У моменти радості, збудження або цікавості наші очі темніють через розширених зіниць, але триває така реакція буквально секунди, після чого зіниці повертаються до свого звичайного розміру. Сучасні батьки, побачивши такі зіниці у своєї дитини, часто впадають в паніку і починають звинувачувати сина в прийомі наркотичних препаратів, але, насправді, розширення зіниць може бути пов'язано з різними причинами.
Чому розширюються зіниці
Зіниця - це отвір в центрі діафрагми очі, через яке світлові промені потрапляють на сітківку, де формують зображення, що потрапляє в головний мозок. Основна функція зіниці - захищати надчутливий сітківку від дії занадто яскравого світла.
У нормі зіницю часто змінює свій розмір, звужуючись і розширюючись в залежності від ступеня освітленості і психічного стану людини.
У нормі зіниці розширюються:
- в темряві - зниження рівня освітленості викликає розширення зіниці в 1,5 рази, така реакція може зберігатися досить довго після нормалізації освітлення;
- через сильні емоцій - будь-які сильні емоції - радість, страх, гнів, подив викликають викид гормонів в кров, через що автоматично розширюються зіниці;
- при зацікавленості в людині або предметі - при погляді на предмет або людину, яка нам цікавий, зіниці автоматично розширюються, в спробах побачити якомога більше. У чоловіків і жінок така реакція спостерігається при спілкуванні з подобаються їм людиною протилежної статі;
- через гарного настрою - викид ендорфінів у кров також супроводжується збільшенням розміру зіниць. Психологи вважають, що у відкритих, позитивних людей, які люблять життя у всіх її проявах, зіниця постійно розширено, а ось звужені зіниці характерні для людей нудних, сумних і песимістичних. Причому, чим старше вік людини, тим менше розширюються його зіниці, що пов'язано, крім фізіологічних причин, і зі зміною світовідчуття в сторону негативізму.
Патологічні причини розширення зіниць
Фізіологічна розширення зіниць зазвичай малопомітно і швидко проходить, а ось постійне або одностороннє розширення зіниць - це привід для відвідин невропатолога або терапевта.
Розширення зіниць або мідріаз зустрічається при наступних патологічних станах:
1. Двосторонній мідріаз із збереженням реакції на світло:
- регулярне вживання алкогольних напоїв і куріння - хронічний алкоголізм і звичка викурювати щодня понад 1 пачки сигарет не може ні відіб'ється на стані здоров'я людини. А постійна інтоксикація і ураження головного мозку поступово призводить до хронічного мідріазом;
- вживання наркотичних і психотропних препаратів - один з характерних симптомів, який дозволяє запідозрити вживання наркотичних речовин у зовні благополучних людей - це регулярне розширення зіниць;
- травма голови - при сильному ударі по голові, падінні або інших травмах, розширення одного або обох зіниць можуть свідчити про важкому ушкодженні головного мозку, особливо якщо у хворого спостерігаються такі симптоми, як нудота, блювота, запаморочення, болі в голові і порушення координації рухів;
- патологія щитовидної залози - порушення обміну речовин і гіперпродукція гормонів щитовидної залози часто супроводжується постійним розширенням зіниць, крім цього хворого мучать напади дратівливості, підвищене потовиділення, порушення апетиту та інші симптоми;
- гострі запальні процеси - інфекційні захворювання, що супроводжуються підвищенням температури тіла, нерідко викликають стійке розширення зіниць з обох сторін;
- прееклампсія вагітних - розширення зіниць у вагітних, що супроводжується підвищенням артеріального тиску, різким погіршенням загального стану, нудотою і блювотою - це дуже небезпечний симптом, який свідчить про розвиток небезпечного для життя стану;
- порушення обміну речовин - цукровий діабет та інші захворювання, що викликають порушення обміну речовин можуть стати причиною двостороннього мідріазу;
- пухлини і ураження головного мозку - сильне розширення зіниць, порушення зору, мерехтіння "мушок" перед очима і інші симптоми часто з'являються при ураженні головного мозку, тому ігнорувати такі патологічні прояви не можна ні в якому разі;
2. Двостороння розширення зіниць і відсутність реакції на світло - завжди свідчить про вкрай важкому ураженні організму людини і вимагає негайного медичного втручання. Може зустрічатися при:
- отруєнні наркотичними або лікарськими препаратами;
- отруєнні рослинними, тваринами або хімічними отрутами;
- ботулізм;
- тяжкої травми головного мозку;
- коматозних станах.
3. Одностороннє розширення зіниць - розширення зіниці з одного боку - завжди патологічний симптом, він може зустрічатися при:
- параліч окорухового нерва - супроводжується порушенням зору, опущеними верхньої повіки і частковим паралічем зовнішніх очних м'язів;
- синдромі Еді - спадкове захворювання, при якому спостерігається розширення зіниці з відсутністю реакції на світло, порушення сухожильних рефлексів і інші симптоми;
- травматичне ураження очного яблука - часто супроводжується розширенням кровоносних судин, крововиливом і деформацією форми зіниці;
- циліарний гангліоніт - запалення носореснічного (целіарного) вегетативного вузла може викликати таку реакцію. Запалення може виникнути через захворювання ЛОР - органів і супроводжується болем в області очного яблука, сльозотеча, світлобоязнь і гіперемією кон'юнктиви;
- мігрень або кластерний синдром - якщо сильні головні болі виникають тільки з одного боку голови, з цього ж боку може спостерігатися розширення зіниці, що виникає під час або після нападів.
