Після відвідин стоматолога, особливо якщо довелося видалити зуб, змучені пацієнти розраховують назавжди забути про тяжкого зубного болю, але що робити, якщо і після видалення зуба болить ясна? Стоматологи радять не панікувати, а постаратися створити оптимальні умови для швидкого загоєння рани на місці видаленого зуба. Але і про можливість ускладнення операції або лікарську помилку забувати теж не варто, тому, при виникненні болю в яснах, головне - з'ясувати, що стало причиною її появи.
Будь-яке видалення зуба - це хірургічна операція і біль, яка виникає після того, як проходить наркоз, цілком нормальна. У ротовій порожнині утворюється кривава рана, і буде потрібно кілька днів - від 3 до 10, на її загоєння. Тому, якщо біль в яснах з'явилася через кілька годин після видалення і не проходить в перші 1-2 дня, не варто сильно турбуватися, особливо, якщо видаляли зуб мудрості або були при видаленні були запалені навколишні тканини. Фізіологічної вважається зубний біль, що виникає в перший день після видалення зуба, ниючий, постійна або періодична і не дуже інтенсивна, також можлива поява набряку на наступну добу після видалення.
Існує кілька ознак патологічно протікає процесу загоєння після видалення зуба:
При виникненні одного або декількох з перерахованих вище ознак, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, який проводив видалення зуба.
1. Неповне видалення зуба - якщо всередині лунки залишаться навіть невеликі шматочки зуба, запалення і нагноєння лунки не уникнути. Через кілька днів або годин у хворого на місці видаленого зуба виникне альвеоліт, біль посилиться, а ясна на місці видалення почервоніє і опухне.
2. інфікування рани - нагноєння рани може статися як з вини лікаря, так і з вини пацієнта або через особливості стану здоров'я хворого. Не дотримання правил особистої гігієни, залишений шматочок зуба або погано продезинфікована лунка, а також слабкий імунітет і каріозні зуби - все це може призвести до інфікування поверхні рани.При нагноєнні рани у хворого з'являються сильні, пульсуючі болі, набряк тканин, неприємний запах з рота, а лунка зуба заповнена харчовими рештками або некротичними масами.
3. остеомієліт - в більш важких випадках, коли лікування запалення не було вироблено вчасно або у пацієнта дуже сильно ослаблений імунітет, інфекція може з м'яких тканин проникнути всередину кісток, а потім потрапити в кровоносну систему людини. Небезпека остеомієліту верхньої або нижньої щелепи - це високий ризик інфікування головного мозку, тому при появі перших ознак інфекції - підвищення температури тіла, погіршення стану, сильного пульсуючого болю, що розповсюджується по всій щелепи, потрібно якомога швидше звертатися до лікаря.
4. Кровотеча з лунки - після видалення зуба, особливо, якщо довелося розрізати ясна, невелика кровотеча з ранки виникає в 90% випадків. А ось якщо воно продовжує більше одного дня або крові виділяється досить багато, потрібно поспішати до стоматолога - хірурга. Можливо, при видаленні зуба був пошкоджений велика судина або у пацієнта знижена здатність згущуватися крові і йому необхідна повторна обробка рани і прийом спеціальних препаратів.
5. "Суха лунка" - помітити випливає з лунки кров зовсім нескладно і більшість пацієнтів з кровотечею вчасно звертаються до стоматолога, а ось хворі з "сухий" лункою часто навіть не здогадуються про свою проблему. Після видалення зуба, на місці поверхні рани повинен утворитися кров'яний згусток, захищає рану від проникнення мікробів і "засихання". Якщо такий згусток не утворився або був "змито" інтенсивним полосканням ротової порожнини, ризик виникнення нагноєння збільшується в кілька разів. Для утворення згустку пацієнту після видалення зуба потрібен повний спокій - не можна протягом 3-6 годин полоскати рот або, тим більше, чистити зуби, приймати їжу або ще якось травмувати ясна.
6. Освіта гематоми - іноді у пацієнта немає ні нагноєння, ні кровотечі, ні сухості лунки, а біль і набряк щоки не зникають протягом декількох днів, більш того, до них приєднуються підвищення температури тіла і сильна болючість щоки з боку ураження. У таких випадках можливе утворення гематоми - крововиливи в м'які тканини і подальшого нагноєння. Причиною утворення гематоми може бути пошкодження судин при видаленні зуба або ламкість і крихкість капілярів і артерій при таких захворюваннях, як цукровий діабет або гіпертонія.
Якщо біль в яснах виникла через кілька годин після видалення зуба, можна: