Креатинін є одним із метаболітів (проміжних продуктів метаболізму) біохімічних реакцій білково-амінокислотного обміну в організмі. Він з'являється з молекул креатину, що виконують значну роль в підживлення, стимулюванні енергетики і тонусу м'язів. Лише мала їх частина (2%) перетворюється на креатинін.
Ця особлива молекулярна структура утворюється в м'язах, після чого відправляється в кров'яне русло. Креатинін, подорожуючи по всьому тілу, бере участь в енергетичному обміні тканин, зокрема м'язової.
Виводиться метаболіт з сечею, тому його вміст у крові - важливий показник роботи нирок.
За концентрації креатиніну можна зробити попередні припущення про недугах сечовидільної системи і скелетних м'язів.
Якщо нирки здорові, то креатинін практично весь йде з організму не більше ніж за добу. За цей час він не встигає вплинути на м'язову масу і видозмінити її.
Якась частка метаболіту в організмі все ж залишається. Вона нешкідлива і на життєдіяльність органів вплинути не в змозі.
Інша справа, якщо в нирках відбуваються негаразди - запалення і розвиток недуг. В такому випадку концентрація креатиніну постійно збільшується.Нирки не здатні повністю виводити його разом з сечею, і рівень метаболіту нестримно скаче вгору.
Є в цьому щодо позитивна сторона. Адже завдяки даним про рівень креатиніну можна оперативно виявити проблеми у функціонуванні нирок.
Чим вище відхилення від норми, тим серйозніше загроза здоров'ю людини. Щоб вчасно її ідентифікувати і знешкодити, необхідно постійно контролювати вміст креатиніну разом з іншими параметрами крові.
Нормальна кількість креатиніну встановлюється в залежності від статі. Що стосується віку, то оптимальний показник незмінний довгі молоді і зрілі роки. Усередині допустимого інтервалу обов'язково відбуваються коливання в бік зростання або зниження. Після шістдесяти норма злегка змінюється.
Оптимальна кількість креатиніну повинно знаходитися в таких межах:
На фактичну його концентрацію впливає:
Для окремої людини існує певний середній показник, що дозволяє йому відчувати себе непогано і здаватися повністю здоровим.
Оскільки концентрація креатиніну залежить від кількості м'язової маси, то норма для чоловіків вище, ніж для жінок. Це пояснюється і фізіологією представників сильної статі, і їх більшою ретельністю в роботі з "залізом", пристрастю до таких занять.
Багато молодих чоловіків добилися міцної статури, тому з великою ймовірністю можна припустити, що вміст креатиніну у них вище, ніж у інших, і фізичний стан на зовсім іншому рівні, ніж у середньостатистичного хлопця.
У людей похилого кількість креатиніну часто вимірюється числами, близькими до нижньої межі норми, хоча нирки при цьому працюють в звичайному темпі. Буває, що в поважному віці проявляється маса інших проблем, але цей орган поки не підводить.
Окремо варто виділити тих людей, які змушені жити з однією ниркою. Максимальна нормальна кількість креатиніну у них об'єктивно вище, ніж у більш здорових. І це не дивно, адже одна нирка повинна працювати за двох, що непросто.
Верхня межа норми для таких людей становить 135 мкмоль / л. При її перевищенні констатується серйозна дисфункція нирок.У разі зростання показника до величезної величини в 500 мкмоль / л необхідно негайно підключати людини до апарату штучної нирки (діаліз) і усвідомити, що без пересадки не обійтися. В екстреному порядку потрібно шукати варіанти і можливості такої операції.
У дитинстві і в підлітковому віці нормальний вміст креатиніну однаково для обох статей. У дитячому стані воно досить велике, а далі, з роками, то зменшується, то знову збільшується.
У таблиці містяться дані про норму креатиніну для дітей (і підлітків).
Середні показники можуть коливатися в межах 15% в обидві сторони. Причина - в м'язовій масі, яка невблаганно зростає, розвивається і зазнає метаморфози.
Креатинін перевищує норму при порушенні функціонування нирок або ж через його посиленого синтезу. Зростання рівня метаболіту викликають і фізіологічні причини.
І. Підвищена концентрація креатиніну фіксується в разі:
Якщо відбулося порушення роботи нирок, то вміст креатиніну в крові стає аномальним: збільшується в кілька разів. У пацієнта спостерігаються такі симптоми:
ІІ. Підвищений синтез креатиніну можливий при наявності:
Можливо, що зростання креатиніну вище норми криється в таких причинах:
Не виключений і помилковий зростання креатиніну. Він відбувається, коли в крові збільшується концентрація певних ендогенних метаболітів: глюкози, фруктози, сечовини. Подібна ситуація буває при значному вживанні аскорбінової кислоти.
Коли результати аналізу зафіксували відхилення рівня креатиніну від норми в бік зниження, то можна припустити, що причини такого стану наступні:
Вміст креатиніну у людини, який погано харчується, абсолютно не займається розвитком м'язів, постійно хворіє, як правило, помітно нижче встановленої норми.
Тест на вміст креатиніну призначається в разі:
Перевірити, чи в нормі креатинін, необхідно всім тим, хто поступив до реанімації або в відділення інтенсивної терапії. При отриманні політравми також потрібна інформація про рівень метаболіту в крові.
Щоб результати вийшли достовірними, слід виконати прості вимоги:
Рівень креатиніну як індикатор функціонування нирок - недосконалий показник. На його утримання впливає дуже багато чинників (стать, маса тіла, вік, характер харчування). Проте норма креатиніну широко використовується в діагностиці.