Szaboveronika

Креатинін - норма


Креатинін - норма / краса і здоров'я

Креатинін є одним із метаболітів (проміжних продуктів метаболізму) біохімічних реакцій білково-амінокислотного обміну в організмі. Він з'являється з молекул креатину, що виконують значну роль в підживлення, стимулюванні енергетики і тонусу м'язів. Лише мала їх частина (2%) перетворюється на креатинін.

Ця особлива молекулярна структура утворюється в м'язах, після чого відправляється в кров'яне русло. Креатинін, подорожуючи по всьому тілу, бере участь в енергетичному обміні тканин, зокрема м'язової.

Виводиться метаболіт з сечею, тому його вміст у крові - важливий показник роботи нирок.

За концентрації креатиніну можна зробити попередні припущення про недугах сечовидільної системи і скелетних м'язів.

Важливість визначення рівня креатиніну

Якщо нирки здорові, то креатинін практично весь йде з організму не більше ніж за добу. За цей час він не встигає вплинути на м'язову масу і видозмінити її.

Якась частка метаболіту в організмі все ж залишається. Вона нешкідлива і на життєдіяльність органів вплинути не в змозі.

Інша справа, якщо в нирках відбуваються негаразди - запалення і розвиток недуг. В такому випадку концентрація креатиніну постійно збільшується.Нирки не здатні повністю виводити його разом з сечею, і рівень метаболіту нестримно скаче вгору.

Є в цьому щодо позитивна сторона. Адже завдяки даним про рівень креатиніну можна оперативно виявити проблеми у функціонуванні нирок.

Чим вище відхилення від норми, тим серйозніше загроза здоров'ю людини. Щоб вчасно її ідентифікувати і знешкодити, необхідно постійно контролювати вміст креатиніну разом з іншими параметрами крові.

Креатинін в крові: норма у чоловіків і жінок

Нормальна кількість креатиніну встановлюється в залежності від статі. Що стосується віку, то оптимальний показник незмінний довгі молоді і зрілі роки. Усередині допустимого інтервалу обов'язково відбуваються коливання в бік зростання або зниження. Після шістдесяти норма злегка змінюється.

Оптимальна кількість креатиніну повинно знаходитися в таких межах:

На фактичну його концентрацію впливає:

  • ниркова діяльність;
  • статура, а саме накопичення м'язової маси;
  • переваги в продуктах харчування.

Для окремої людини існує певний середній показник, що дозволяє йому відчувати себе непогано і здаватися повністю здоровим.

Оскільки концентрація креатиніну залежить від кількості м'язової маси, то норма для чоловіків вище, ніж для жінок. Це пояснюється і фізіологією представників сильної статі, і їх більшою ретельністю в роботі з "залізом", пристрастю до таких занять.

Багато молодих чоловіків добилися міцної статури, тому з великою ймовірністю можна припустити, що вміст креатиніну у них вище, ніж у інших, і фізичний стан на зовсім іншому рівні, ніж у середньостатистичного хлопця.

У людей похилого кількість креатиніну часто вимірюється числами, близькими до нижньої межі норми, хоча нирки при цьому працюють в звичайному темпі. Буває, що в поважному віці проявляється маса інших проблем, але цей орган поки не підводить.

Окремо варто виділити тих людей, які змушені жити з однією ниркою. Максимальна нормальна кількість креатиніну у них об'єктивно вище, ніж у більш здорових. І це не дивно, адже одна нирка повинна працювати за двох, що непросто.

Верхня межа норми для таких людей становить 135 мкмоль / л. При її перевищенні констатується серйозна дисфункція нирок.У разі зростання показника до величезної величини в 500 мкмоль / л необхідно негайно підключати людини до апарату штучної нирки (діаліз) і усвідомити, що без пересадки не обійтися. В екстреному порядку потрібно шукати варіанти і можливості такої операції.

Норма креатиніну у дітей

У дитинстві і в підлітковому віці нормальний вміст креатиніну однаково для обох статей. У дитячому стані воно досить велике, а далі, з роками, то зменшується, то знову збільшується.

У таблиці містяться дані про норму креатиніну для дітей (і підлітків).

Середні показники можуть коливатися в межах 15% в обидві сторони. Причина - в м'язовій масі, яка невблаганно зростає, розвивається і зазнає метаморфози.

Чому рівень креатиніну зростає?

Креатинін перевищує норму при порушенні функціонування нирок або ж через його посиленого синтезу. Зростання рівня метаболіту викликають і фізіологічні причини.

І. Підвищена концентрація креатиніну фіксується в разі:

  • Патології нирок і розвитку:
    • гломерулонефриту (гострого або хронічного);
    • позанирковим уремії;
    • ниркової недостатності;
    • сечокам'яної хвороби;
    • новоутворення в сечовивідних шляхах;
    • нефротичного синдрому;
    • порушення кровопостачання нирок;
    • хронічного пієлонефриту.

    Якщо відбулося порушення роботи нирок, то вміст креатиніну в крові стає аномальним: збільшується в кілька разів. У пацієнта спостерігаються такі симптоми:

    • задишка і постійна втома;
    • набряклість;
    • почуття спраги і сухість у роті;
    • неспецифічні ознаки: нудота і блювота, сухість шкіри.
  • Зневоднення організму.
  • Шокового стану.
  • Тяжкої серцевої недостатності, в результаті якої знижується приплив крові до нирок.

ІІ. Підвищений синтез креатиніну можливий при наявності:

  • Акромегалії і гігантизму (відбувається посилене утворення гормону соматотропіну).
  • Променевої хвороби.
  • Гіпертиреозу.
  • Кишкової непрохідності.
  • Поразок м'язів: механічних, масивних, операційних.
  • Синдрому тривалого роздавлювання (травматичного токсикозу).
  • Тяжкого перебігу цукрового діабету, коли глибокий гормональний дисбаланс неминучий.
  • М'язової пухлини в стадії розпаду.

Можливо, що зростання креатиніну вище норми криється в таких причинах:

  • переважання в меню м'ясної їжі;
  • посилена фізичне навантаження;
  • прийом нефротоксичних ліків, з'єднань ртуті, тиазидов, барбітуратів та інших медпрепаратів.

Не виключений і помилковий зростання креатиніну. Він відбувається, коли в крові збільшується концентрація певних ендогенних метаболітів: глюкози, фруктози, сечовини. Подібна ситуація буває при значному вживанні аскорбінової кислоти.

Зниження креатиніну: причини

Коли результати аналізу зафіксували відхилення рівня креатиніну від норми в бік зниження, то можна припустити, що причини такого стану наступні:

  • Зниження м'язової маси:
    • у лежачих пацієнтів, які на тривалий час втратили здатність рухатися;
    • розвиток м'язової атрофії, яка відбувається в процесі природного старіння, через травми, відсутність фізичних навантажень, інфекційних і генетичних захворювань.
  • Посилений кровообіг в нирках і прискорення фільтрації. Відбувається при:
    • тривалому прийомі кортикостероїдів (терапія алергії, ревматичних недуг);
    • вагітності в перших двох триместрах;
    • прееклампсії - ускладнення, що виникає у жінок, які виношують дитину.Найбільш часто відбувається в другому і третьому триместрах вагітності.
  • Зниження синтезу креатину в результаті:
    • тривалого голодування;
    • дефіциту в продуктах харчування білків;
    • притримування вегетаріанської дієти.

Вміст креатиніну у людини, який погано харчується, абсолютно не займається розвитком м'язів, постійно хворіє, як правило, помітно нижче встановленої норми.

Коли визначається рівень креатиніну

Тест на вміст креатиніну призначається в разі:

  • ниркової недостатності;
  • здійснення діалізу;
  • проведення ниркових проб;
  • артеріальної гіпертонії;
  • вагітності;
  • шоку і септичних станів.

Перевірити, чи в нормі креатинін, необхідно всім тим, хто поступив до реанімації або в відділення інтенсивної терапії. При отриманні політравми також потрібна інформація про рівень метаболіту в крові.

Щоб результати вийшли достовірними, слід виконати прості вимоги:

  • інтенсивні фізичні навантаження припинити за дві доби до тесту;
  • не вживати більше 200 грамів м'ясної їжі або іншого білка за 24 години до аналізу;
  • відкласти в сторону напої з кофеїном;
  • не забувати пити воду в рекомендованому кількості.

Рівень креатиніну як індикатор функціонування нирок - недосконалий показник. На його утримання впливає дуже багато чинників (стать, маса тіла, вік, характер харчування). Проте норма креатиніну широко використовується в діагностиці.