Якщо ви досі вважаєте, що поперек починає хворіти виключно в літньому віці, значить, вам крупно повезло! Сьогодні зі скаргами: біль в попереку, віддає в ногу, до лікарів звертаються хворі у віці 30-40 років або навіть молодше. Поява таких скарг в молодому віці фахівці пов'язують зі зменшенням фізичної активності і малорухливим способом життя міських жителів, які звикли до роботи за комп'ютерним столом і переміщенню на машинах.
Біль в попереку, яка віддає в ліву чи праву ногу, може виникнути через самих різних причин: остеохондрозу, протрузії міжхребцевих дисків, захворювань нирок і сечовивідних шляхів або гінекологічних патологій. Через велику кількість захворювань, які можуть викликати появу такого симптому, хворий найчастіше не знає, куди йому звертатися і який фахівець зможе надати йому допомогу. Щоб не витрачати час на відвідування всіх вузьких фахівців, варто звернути увагу на супутні ознаки - це допоможе визначитися з попереднім діагнозом.
1. Люмбоишиалгия - виникає через здавлення і запалення корінців сідничного нерва на місці виходу з хребетного стовпа.Компресія чутливих корінців в одному місці призводить до того, що біль поширюється по довжині всього нерва і біль в попереку віддає в верхню частину стегна і в ногу до коліна. Розрізняють 2 різновиди клінічної картини захворювання: - м'язово-тонічні болі - виникають через патологію хребетного стовпа: остеохондроз, протрузії і грижі міжхребцевих дисків викликають зміщення хребців в області попереку. Це, в свою чергу, може стати причиною запалення і потовщення корінців сідничного нерва і привести до появи постійних, тягнуть болю в області попереку, м'язових спазмів, викривлення хребта і різкого обмеження руху в поперековій ділянці і стегні - хворий намагається щадити хвору ногу, обмежує руху і поступово розвивається контрактура суглоба; - вегетативно-судинна - при цій формі захворювання хворий відчуває сильний пекучий біль в попереку і оніміння в хворій нозі. Шкіра на ураженій стороні стає холодною, блідою, в запущених випадках виникає нейродістрофія - шкіра стає тонкою, а болі посилюються в нічний час і в спокої. Патології судин виникають через набряк і пережимания нервових закінчень і судин в області попереку.Це теж може бути викликано проблемами з хребтом, пухлинами і запальними процесами в області попереку.
2. ішіалгія - відрізняється від попереднього захворювання тільки локалізацією запалення, в цьому випадку страждають нервові закінчення в області крижів. При цьому хворий також відчуває болю в області попереку, иррадиирующие в сідниці і задню поверхню стегна.
3. Радикуліт попереково-крижової області - запалення корінців спинного мозку в попереково-крижовому відділі нерідко розвивається після нападів люмбоишиалгии або ішіалгії. Через защемлення або здавлення корінця нервового закінчення хворий відчуває різкі болі в області попереку, поступово в цій області порушується кровообіг, наростає набряк і запалення. Напади радикуліту зазвичай виникають при переохолодженні, при фізичному навантаженні і при простудних і вірусних захворюваннях. При загостренні радикуліту хворий відчуває сильні, пекучі або "стріляючі" болі в області попереку, які можуть віддавати в ногу. Болі посилюються при зміні положення тіла, ходьбі і спробах нахилитися, завести руки за спину або повернутися.
4. соматичні захворювання - спровокувати сильні болі в області попереку, иррадиирующие в одну або обидві кінцівки, можуть урологічні і гінекологічні захворювання. Рідше напади болю в області попереку бувають викликані загостренням або проривом виразки шлунка, пухлиннимпроцесом в області малого тазу, запальними захворюваннями нирок, позаматкової вагітністю та іншими захворюваннями. У таких випадках біль в області попереку буде одним з багатьох інших, характерних для того чи іншого захворювання, ознакою.
Крім цих основних причин, біль в попереку, що віддає в ногу, може виникати в наступних випадках: - тунельний синдром - різкі пекучі болі, відчуваються тільки з одного боку стегна - "лампасние" можуть виникати через здавлення якогось корінця або гілочки стегнового нерва, що іннервує бічну поверхню стегна; - біль в області коліна і попереку можуть бути спровоковані ортопедичними порушеннями стегнового суглоба. Такі болі посилюються при русі, особливо при опорі на хвору ногу і сильно ускладнюють пересування хворого.
Справитися з болем у попереку, яка віддає в ногу, можна тільки звернувшись за медичною допомогою.Сучасне лікування люмбоишиалгии і радикуліту включає в себе цілий комплекс лікувальних процедур і прийом великої кількості медикаментів. Лікування починають з досконального обстеження організму пацієнта - для з'ясування причини появи патології і її усунення. Одночасно з цим починають симптоматичне лікування, що допомагає полегшити стан хворого і призупинити розвиток захворювання. Таке лікування включає в себе: - прийом анальгезирующих препаратів або місцеве знеболення, наприклад, блокаду сідничного нерва; - прийом НПЗЗ - нестероїдні протизапальні засоби, такі як диклофенак, кетотифен, кеторолак та інші вважаються одним з найефективніших засобів при подібних захворюваннях, вони відмінно знімають набряк і запалення, зменшують больові симптоми і збільшують обсяг рухів в ураженому суглобі; - за показаннями використовують хондропротектори - лікарські препарати, що сприяють відновленню хрящових т Анею; - кортикостероїди - гормональні препарати використовуються у вигляді мазей, кремів або, у важких випадках, їх використовують для введення безпосередньо у вогнище запалення; - фізіопроцедури - електрофорез,електроанальгезія і інші фізіотерапевтичні процедури допомагають зняти запалення, зменшити набряк і прискорити одужання; - масаж, грязьові ванни, компреси та обгортання - використовуються в якості допоміжної терапії; - лікувальна фізкультура - призначається при розвитку контрактур і зниженні рухливості суглобів пацієнта, а також як загальнозміцнюючий засоби.
У більш важких випадках використовують хірургічне лікування і відновні операції.
У домашніх умовах при болю в попереку можна зробити наступне: - забезпечити хворому спокій - постаратися максимально знизити активність і кілька днів дотримуватися постільного режиму; - спати на жорсткій, рівній поверхні - на ортопедичному матраці, а при його відсутності - на підлозі; - носити спеціальний підтримуючий бандаж або теплий пояс на попереку - за прикладом бабусь можна обернути поперек вовняною хусткою або теплим шарфом; - змастити поперек зігріваючими і знеболюючими мазями; - при сильних болях прийняти знеболююче і звернутися за медичною допомогою.
Біль в попереку, яка віддає в ногу - це симптом серйозних захворювань, самолікування або ігнорування патології може призвести до хронізації процесу, а вилікувати його буде набагато складніше.
